2018年11月，小島向瑞士相關機構正式提出來申請，她的理由是：「請讓我在保持自我的時候，選擇安樂死吧」。
小島美奈的安樂死申請通過。
為確認她的意願，醫生給了她兩天的考慮時間。
這兩天里，姐妹三人一起度過了最後的時光。
臨行前，小島美奈如實表達了自己的想法——活著實在太痛苦，她已經失去了對生命的熱情，也不願成為別人的負擔。
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在姐姐的陪同下，52歲的小島美奈執行了安樂死。
全程只用了4分鐘，她在鏡頭前流露出久違的釋懷，用悲憫的話語告別了姐姐，最終在藥物作用下安詳離世。
關於安樂死，社會上存在諸多爭議。
但對小島美奈來說，這無疑是獲得解脫的唯一辦法。
活著對她是巨大的痛苦，安樂死讓她死得體面、輕鬆。
她行使了對自己命運的選擇權，也履行了想死得其所的最後心愿。
對姐姐而言，這次別離無疑是沉重的打擊，她們不得不面對妹妹生命的消逝。
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